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医療保険の保険金請求

加入している医療保険に通院保障があります。インフルエンザでかなりの回数通院したのですが給付金をもらえませんでした。なぜ?

2019年08月22日

【ご相談事例】

加入している医療保険に通院保障があります。
先月、インフルエンザにかかってしまい、かなりの回数通院したのですが給付金をもらえませんでした。
どんな時に給付金をもらえるのですか。

【ご回答】

医療保険についている「通院保障」は、入院をした後の通院を保障しているのが一般的です。

そのため、ご質問いただいたように、インフルエンザの症状が重篤でかなりの回数通院した場合でも、通院のみで治療が行われた場合には医療保険の通院保障から保険金は支払われません。

ただし、インフルエンザの症状が悪化したことによって入院が必要になった場合には、入院後の通院について通院保障が支払われる可能性があります。

通院保障を受け取れる条件は加入している医療保険によって異なるため、保険会社や代理店に問い合わせて確認しておきましょう。

なお、医療保険の主な保障は、病気やケガで入院したときに受け取れる「入院保障」と、手術をしたときに受け取れる「手術給付金」、がんと診断されたときに受け取れる「がん診断給付金」などで、それらの保障に追加して加入するのが「通院保障」です。

そのため、医療保障へ加入する場合には、「入院後の治療が長引いた場合の備えが必要なのか」という視点から通院保障の必要性を検討するといいでしょう。

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